La técnica de pinzamiento de glucosa es un método para cuantificar la secreción y la resistencia a la insulina. Se utiliza para medir qué tan bien un individuo metaboliza la glucosa o qué tan sensible es un individuo a la insulina.
Se utilizan con bastante frecuencia dos tipos de abrazadera. La abrazadera hiperglucémica, que requiere mantener un nivel alto de azúcar en la sangre mediante perfusión o infusión de glucosa, es una forma de cuantificar la rapidez con la que las células beta responden a la glucosa. La pinza hiperinsulinémica, que requiere mantener un nivel alto de insulina por perfusión o infusión con insulina, es una forma de cuantificar qué tan sensible es el tejido a la insulina.
La pinza hiperinsulinémica también se llama pinza euglucémica, lo que significa que se mantiene un nivel normal de azúcar en la sangre.
Técnica de pinzamiento hiperglucémico : la concentración de glucosa en plasma se eleva de forma aguda a 125 mg/dl por encima de los niveles basales mediante una infusión continua de glucosa. Esta meseta hiperglucémica se mantiene mediante el ajuste de una infusión de glucosa variable, según la tasa de secreción de insulina y el metabolismo de la glucosa.
Debido a que la concentración de glucosa en plasma se mantiene constante, la tasa de infusión de glucosa es un índice de la secreción de insulina y el metabolismo de la glucosa. Las pinzas hiperglucémicas se utilizan a menudo para evaluar la capacidad de secreción de insulina.
Técnica de pinzamiento hiperinsulinémico-euglucémico : la concentración de insulina plasmática se eleva de forma aguda y se mantiene en 100 μU/ml mediante una infusión continua de insulina. Mientras tanto, la concentración de glucosa en plasma se mantiene constante en los niveles basales mediante una infusión de glucosa variable.
Cuando se alcanza el estado estacionario, la tasa de infusión de glucosa es igual a la captación de glucosa por todos los tejidos del cuerpo y, por lo tanto, es una medida de la sensibilidad a la insulina de los tejidos. Las pinzas hiperinsulinémicas se utilizan a menudo para medir la resistencia a la insulina.
La técnica de abrazadera de glucosa fue desarrollada por los profesores DeFronzo, Andres y Tobin de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas (UT) en 1979. Desde entonces, ha sido el estándar de oro para los estudios farmacodinámicos en el desarrollo de fármacos para la diabetes y la evaluación diagnóstica.
En los ensayos clínicos en humanos, las pinzas de glucosa manuales, así como el método más moderno de pinza de glucosa automatizada, encuentran un uso común.
Referencias
Linda von Wartburg, «¿Qué es una abrazadera de glucosa, de todos modos?» Diabetes Salud. 7 de noviembre de 2007.
DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. «Técnica de abrazadera de glucosa: un método para cuantificar la secreción y la resistencia a la insulina». Soy. J. Physiol. 1979, 237, E214–E.
Marcus Hompesch y Klaus Rave. “Un análisis de cómo medir la glucosa durante las pinzas de glucosa: ¿están los medidores de glucosa listos para la investigación?” J. Diabetes Sci. Tecnología 2008, 2, 896–898.
GmbH, Profil Institut für Stoffwechselforschung. «ClampArt y otras pinzas de glucosa en Profil». www.perfil.com. Consultado el 24 de septiembre de 2015.
Fuentes
- Fuente: www.diabeteshealth.com
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.jdst.org
- Fuente: www.profil.com