La tasa basal, en biología, es la tasa de suministro continuo de algún químico o proceso. En el caso de la diabetes mellitus, se necesita una baja tasa de suministro continuo de insulina para fines tales como el control de la glucosa celular y la captación de aminoácidos.
Junto con un bolo de insulina, la insulina basal completa las necesidades totales de insulina de una persona insulinodependiente. Una bomba de insulina y un controlador de muñeca son una forma de organizar una tasa de insulina basal estrechamente controlada. Las insulinas de liberación lenta (p. ej., Lantus y Levemir) pueden proporcionar un efecto similar.
En personas sanas, el índice basal es monitoreado por el páncreas, que proporciona una cantidad regular de insulina en todo momento. El cuerpo requiere este flujo de insulina para permitirle utilizar la glucosa en el torrente sanguíneo, de modo que la energía de la glucosa se pueda utilizar para llevar a cabo funciones corporales.
Los requisitos de tasa basal pueden diferir para las personas según las actividades que realizarán ese día en particular. Por ejemplo, si uno no está muy activo en un día determinado, tendrá una tasa basal reducida porque no está usando mucha energía. Por otro lado, la tasa basal aumenta dramáticamente cuando un individuo es muy activo.
Las tasas basales a menudo incluso varían de una hora a otra a lo largo del día. Por ejemplo, las necesidades de insulina varían de una actividad a otra. Actividades como los deportes, las tareas domésticas, las compras, la jardinería, el orden de la casa y el consumo de alcohol requieren una reducción de la tasa basal.
Todas estas actividades requieren energía y, por lo tanto, usan glucosa; la tasa basal debe disminuir para mantener los niveles de glucosa lo suficientemente altos como para ser utilizados como combustible para el cuerpo. Por otro lado, la fiebre, el resfriado, la siesta, la toma de medicamentos que contienen cortisona y los momentos de excitación requieren diferentes necesidades de tasa basal.
En estos casos, el cuerpo tiene un suministro abrumador de glucosa y los niveles de glucosa deben disminuir. Para inducir esta disminución, la tasa basal debe aumentar para aumentar la liberación de insulina para absorber parte del exceso de glucosa del torrente sanguíneo.
Las personas con diabetes mellitus deben conocer sus índices basales y regularlos en consecuencia. La tasa basal se puede aumentar y disminuir a través de varios métodos. Por ejemplo, las personas con diabetes mellitus utilizan a menudo una bomba de insulina para suministrar una mayor cantidad de insulina al torrente sanguíneo.
Las personas con diabetes también pueden comer carbohidratos o azúcares para compensar el bajo nivel de azúcar en la sangre. Sin embargo, uno controla y regula sus niveles de azúcar en la sangre y las tasas basales, es importante hacer cambios gradualmente. Una reducción inicial en la tasa basal no debe ser más del 10 % de la original.
Después del punto de descenso inicial, uno debe notar el factor por el cual cambia el azúcar en la sangre. Si los niveles de azúcar en la sangre disminuyeron, la próxima vez se debe reducir la tasa basal en un 20 %. Si sus niveles de azúcar en la sangre aumentaron, una reducción del 10% fue demasiado grande, y uno no debe bajar su tasa basal en absoluto la próxima vez.
Si los niveles de azúcar en la sangre se mantuvieran relativamente constantes, una caída en la tasa basal del 10% fue suficiente.
Así como la acción para cambiar el índice basal debe ser de naturaleza gradual, la respuesta real de cambiar el índice basal no ocurre instantáneamente. Se siente un cambio en la tasa basal alrededor de dos horas después de que se realiza la acción. Esto es especialmente importante para las personas con diabetes, ya que afecta cuándo deben actuar para controlar sus índices basales.
Por ejemplo, si hay un momento particular del día en que uno nota un problema con los niveles de glucosa en la sangre, debe actuar para cambiar su tasa basal en consecuencia dos horas antes de cuando experimentó el problema anteriormente.
Causas de la tasa basal
El hígado es el principal órgano contribuyente que produce glucosa continuamente incluso cuando no se come nada. El hígado suministrará glucosa ya sea de grasas o de alimentos consumidos previamente. Por lo tanto, se puede pensar en la tasa basal como una especie de «segundo bolo» después de la administración del bolo inicial de insulina.
Si bien estos dulces son deliciosos, requieren un aumento dramático en la tasa basal para dar cuenta del aumento de glucosa en el torrente sanguíneo.
Cuando uno hace ejercicio, necesita mucha más glucosa para alimentar su cuerpo, lo que provoca una disminución en la tasa basal, aunque esto puede ser una suposición peligrosa para los diabéticos tipo 1 activos, cuyos requisitos de insulina pueden aumentar durante y después del ejercicio vigoroso.
Modelado de la tasa basal
La mayoría de los diabéticos adultos (mayores de 21 años) tendrán una relación bolo:basal bastante constante de 60 %: %, donde el 60 % de toda la ingesta de insulina en un solo período de 24 horas se atribuirá a las comidas (bolo) y Entonces, el 40% debe atribuirse a la tasa basal. Esta proporción fluctuará de una persona a otra dependiendo de su tamaño, nivel de actividad e ingesta calórica, pero es una buena base para determinar la tasa basal correcta para un adulto diabético.
Por lo tanto, la tasa basal teóricamente podría establecerse en función de una ingesta de insulina en bolo promediada de varios días. Promediar el bolo total y luego dividir este número por 36 daría la ingesta de tasa basal por hora requerida para cualquier individuo con una proporción de 60:40 establecida.
Referencias
Diabetes
Necesidades de basalto
Enlaces externos
Terminología de la bomba de insulina: índices basales
Información sobre las diferentes necesidades de tasa basal a lo largo del día
Directrices generales sobre cómo cambiar la tasa basal
Pautas adicionales para cambiar la tasa basal
Fuentes
- Fuente: web.archive.org
- Fuente: www.diabetesselfmanagement.com
- Fuente: www.tudiabetes.org