La restricción calórica ( restricción calórica o restricción energética ) es un régimen dietético que reduce la Ingesta de alimentos sin incurrir en desnutrición. «Reducir» se puede definir en relación con la ingesta previa del sujeto antes de restringir intencionalmente el consumo de alimentos o bebidas, o en relación con una persona promedio de tipo de cuerpo similar.
La restricción calórica generalmente se adopta intencionalmente para reducir el peso corporal. Se recomienda como un posible régimen según las pautas dietéticas de EE. UU. Y las sociedades científicas para el control del peso corporal. La restricción calórica leve puede ser beneficiosa para las mujeres embarazadas para reducir el aumento de peso (sin pérdida de peso) y reducir los riesgos perinatales tanto para la madre como para el niño.
Para las personas con sobrepeso u obesidad, la restricción de calorías puede mejorar la salud a largo plazo, aunque puede producirse una recuperación gradual del peso.
Efectos sobre la salud
Recomendaciones
El control de la ingesta calórica y la reducción para las personas con sobrepeso son recomendadas por las pautas dietéticas de EE. UU. Y las sociedades basadas en la ciencia. Se recomienda la restricción calórica para personas con diabetes y prediabetes, en combinación con ejercicio físico y un objetivo de pérdida de peso de 5 -15% para diabetes y 7-10% para prediabetes para prevenir la progresión a diabetes.
Y la restricción calórica leve puede ser beneficiosa para las mujeres embarazadas para reducir el aumento de peso (sin pérdida de peso) y reducir los riesgos perinatales tanto para la madre como para el niño. Paraindividuos con sobrepeso u obesidad, la restricción de calorías puede mejorar la salud a través de la pérdida de peso, aunque puede ocurrir una recuperación gradual de peso de 1 a 2 kg por año.
Riesgos de desnutrición
El término «restricción calórica» tal como se utiliza en el estudio del envejecimiento se refiere a los regímenes dietéticos que reducen la ingesta de calorías sin incurrir en desnutrición. Si una Dieta restringida no está diseñada para incluir Nutrientes esenciales, la desnutrición puede provocar efectos nocivos graves, como se muestra en el Experimento de inanición de Minnesota.
Este estudio se realizó durante la Segunda Guerra Mundial en un grupo de hombres delgados, que restringieron su consumo de calorías en un 45% durante 6 meses y compusieron aproximadamente el 77% de su dieta con Carbohidratos. Como se esperaba, esta desnutrición resultó en adaptaciones metabólicas, como disminución de la grasa corporal, Perfil lipídico mejorado y disminución de la frecuencia cardíaca en reposo.
El experimento también causó efectos negativos, como anemia, edema, desgaste muscular, debilidad, mareos, irritabilidad, letargo y depresión.
Las dietas bajas en calorías típicas pueden no proporcionar una ingesta suficiente de Nutrientes que generalmente se incluye en una dieta de restricción calórica.
Efectos secundarios
Las personas que pierden peso durante la restricción calórica corren el riesgo de desarrollar efectos secundarios, como sensibilidad al frío, irregularidades menstruales, infertilidad o cambios hormonales.
Investigación
Humanos
Se desconocen los efectos a largo plazo de la restricción calórica. Los efectos de la restricción calórica en humanos durante varios años o décadas pueden ser pequeños en comparación con las intervenciones médicas y de salud pública convencionales que se produjeron en el siglo XX. Específicamente, esas intervenciones resultaron en una reducción de muertes por accidentes, enfermedades infecciosas, enfermedades cardíacas y circulatorias.
Estas reducciones están bien documentadas, mientras que los efectos de la RC en humanos aún no se han determinado claramente Muchos, si no la mayoría de los esfuerzos para proyectar los beneficios de la restricción calórica en humanos, se basan en estudios de ratones.
Primates
En un informe de 2017 sobre los monos rhesus, la restricción calórica en presencia de una nutrición adecuada fue efectiva para retrasar los efectos del envejecimiento. La edad avanzada de inicio, el sexo femenino, el bajo peso corporal y la masa Grasa, la ingesta reducida de alimentos, la calidad de la dieta y los niveles más bajos de glucosa en sangre en ayunas fueron factores asociados con menos trastornos del envejecimiento y con mejores tasas de supervivencia.
Específicamente, la ingesta reducida de alimentos fue beneficiosa en primates adultos y mayores, pero no en monos más jóvenes.El estudio indicó que la restricción calórica proporcionó beneficios para la salud con menos trastornos relacionados con la edad en los monos ancianos y, dado que los monos rhesus son genéticamente similares a los humanos, los beneficios y mecanismos de restricción calórica pueden aplicarse a la salud humana durante el envejecimiento.
Niveles de actividad
La restricción calórica preserva el tejido muscular en primates no humanos y roedores. Los mecanismos incluyen reducción de la apoptosis e inflamación de las células musculares; protección contra o adaptación a anormalidades mitocondriales relacionadas con la edad; y preserva la función de las células madre musculares.El tejido muscular crece cuando es estimulado, por lo que se ha sugerido que los animales de prueba con restricción calórica ejercitaron más que sus compañeros en calorías más altas, tal vez porque los animales entran en un estado de alimentación durante la restricción calórica.
Sin embargo, los estudios muestran que los niveles generales de actividad no son más altos en restricción calórica que los animales ad libitum en la juventud. Los roedores de laboratorio colocados en una dieta de restricción calórica tienden a exhibir mayores niveles de actividad (particularmente cuando se les proporciona equipo de ejercicio) al momento de la alimentación.
Los monos que sufren restricción calórica también parecen estar más inquietos inmediatamente antes y después de las comidas.
Mecanismo mediado por sirtuina
La investigación preliminar indica que las sirtuinas se activan en ayunas y sirven como «sensores de energía» durante el metabolismo. Las sirtuinas, específicamente Sir (que se encuentra en la levadura) se han implicado en el envejecimiento de la levadura, y son una clase de enzimas histona desacetilasa dependientes de NAD altamente conservadas.
Se han identificado homólogos de Sir en una amplia gama de organismos, desde bacterias hasta humanos.
Hormesis
Algunas investigaciones han señalado la hormesis como una explicación de los beneficios de la restricción calórica, que representan acciones beneficiosas relacionadas con un estresante biológico de baja intensidad, como la ingesta reducida de calorías. Como un papel potencial para la restricción calórica, la dieta impone un estrés biológico de baja intensidad en el organismo, provocando una respuesta defensiva que puede ayudar a protegerlo contra los trastornos del envejecimiento.
En otras palabras, la restricción calórica coloca al organismo en un estado defensivo para que pueda sobrevivir a la adversidad.
Cuidados intensivos
A partir de 2019, las directrices clínicas actuales recomiendan que los hospitales garanticen que los pacientes se alimenten con el 80–100% del gasto energético, la alimentación normocalórica. Una revisión sistemática investigó si las personas en las unidades de cuidados intensivos de los hospitales tienen resultados diferentes con la alimentación normocalórica o hipocalórica, y no encontraron diferencias.
Sin embargo, un comentario criticó el control inadecuado de la ingesta de proteínas y suscitó la preocupación de que la seguridad de la alimentación hipocalórica debería evaluarse más a fondo con personas con bajo peso crítico.