Rescate de glucagón

El rescate de glucagón es la inyección de emergencia de glucagón en caso de hipoglucemia diabética grave. Es necesario durante las convulsiones y/o pérdida del conocimiento por parte de un usuario de insulina que en ese momento no puede ayudarse a sí mismo. El glucagón facilitará la liberación de la glucosa almacenada de nuevo en el torrente sanguíneo, elevando el nivel de glucosa en sangre.

El rescate se ha simplificado con el desarrollo del kit de rescate de hipoglucemia de glucagón, que consta de:

Glucagón humano biosintético, en forma liofilizada dentro de un vial,

Una jeringa resistente, precargada con una solución diluyente estéril, y

Una llamativa caja de almacenamiento de plástico de color rojo o naranja, que incluye instrucciones.

Ante los primeros signos de hipoglucemia, un usuario de insulina debe tratarla de inmediato consumiendo carbohidratos para restaurar la glucosa en sangre a niveles seguros (previniendo así la progresión a una hipoglucemia grave). Sin embargo, no todos los usuarios de insulina pueden sentir y reconocer los primeros signos, especialmente cuando duermen.

Esto puede conducir rápidamente a una emergencia que resulte en pérdida del conocimiento, incapacidad para tragar, convulsiones y, en casos extremos, la muerte. En el pasado, el tratamiento consistía en la administración intravenosa de dextrosa (glucosa), generalmente en el departamento de emergencias de un hospital;

Sin embargo, el retraso en el tratamiento debido a la respuesta de emergencia y el transporte a un centro médico pone en peligro la vida.

El kit de rescate de glucagón facilita el rescate rápido mediante una simple inyección, que no requiere experiencia médica y se puede realizar rápida y fácilmente fuera de un centro médico.

Kits de rescate de glucagón

Los kits de rescate de glucagón son fabricados por Novo Nordisk y Eli Lilly and Company. Novo Nordisk fabrica el GlucaGen HypoKit y Eli Lilly and Company fabrica el kit de emergencia Glucagon.

Arriba: El kit de rescate de emergencia de glucagón , fácilmente identificable por su caja roja, y que muestra sus componentes y la etiqueta simple de instrucciones por imagen de cuatro pasos. Abajo : El GlucaGen HypoKit , fácilmente identificable por su caja naranja, y mostrando sus componentes y la etiqueta simple de instrucciones por imagen de cuatro pasos. Observe la tapa de plástico naranja en el vial, que debe quitarse.

Posibles problemas con la administración de glucagón

El glucagón debe reconstituirse mediante un proceso de varios pasos que requiere que el administrador use una jeringa preparada que contiene un compuesto inactivo y una botella de dosificación sellada de glucagón. Después de inyectar el contenido de la jeringa en la botella de glucagón, el administrador debe determinar si la reconstitución parece apropiada:

Transparente con una consistencia similar al agua. Esta es una evaluación subjetiva. La solución debe volver a introducirse en la jeringa, el sitio de inyección debe limpiarse con alcohol y luego inyectarse con suficiente fuerza en el tejido adiposo. Las personas que no han realizado este procedimiento antes tienen una desventaja mayor por el potencial de hipoglucemia grave

En la actualidad, no existen formulaciones preparadas de glucagón; a las pocas horas de la reconstitución, la molécula se degradará en fibrillas de amiloide. Junto con la ansiedad de realizar un rescate están los gastos, el volumen y las preocupaciones sobre la dosificación correcta; afortunadamente, no existe una forma bioquímica de sufrir una sobredosis de glucagón inyectado por vía intramuscular.

Política de rescate del glucagón

Algunos contratos de maestros sindicales de EE. UU. estipulan que no se les permitirá entregar glucagón o incluso ser capacitados en la administración de glucagón.

Instrucción de ‘mini-dosis’ de glucagón

El propósito de la ‘minidosis’ no indicada en la etiqueta es evitar una condición de emergencia que pueda requerir un rescate de glucagón. Esto podría ser necesario en casos como cuando a un niño diabético se le inyecta insulina antes del desayuno, come y luego vomita y no puede volver a comer: con la insulina inyectada llegando al torrente sanguíneo y sin carbohidratos para equilibrar, pronto puede haber un emergencia hipoglucémica.

Los estudios médicos han demostrado que la minidosis de rescate se tolera bien y es eficaz.

Referencias

Información de usuario para ‘GlucaGen HypoKit’ de Novo Nordisk

Información de usuario para ‘Kit de emergencia de glucagón’ de Eli Lilly and Company

Curso de aprendizaje electrónico ‘GlucaGen Hypo Kit’ Archivado el 13 de febrero de 2013 en archive.today

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Derechos legales de los estudiantes con diabetes: Asociación Estadounidense de Diabetes

Atención de la diabetes en guarderías: leyes estatales, reglamentos y políticas relacionadas con la administración de insulina y glucagón y otros cuidados de la diabetes: Asociación Estadounidense de Diabetes

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Otras lecturas

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