Las meglitinidas o glinidas son una clase de medicamentos que se usan para tratar la diabetes tipo 2.
Drogas
La repaglinida (nombre comercial Prandin) obtuvo la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en 1997.
Otros medicamentos de esta clase incluyen nateglinida (Starlix) y mitiglinida (Glufast).
Efectos secundarios
Los efectos secundarios incluyen aumento de peso e hipoglucemia. Si bien el potencial de hipoglucemia es menor que para aquellos que toman sulfonilureas, sigue siendo un efecto secundario potencial grave que puede poner en peligro la vida. Los pacientes que toman este medicamento deben conocer los signos y síntomas de la hipoglucemia y el manejo adecuado.
La repaglinida provocó un aumento de la incidencia de adenomas benignos (tumores) de tiroides e hígado en ratas macho. No se observó tal efecto con otro fármaco de esta clase, la nateglinida.
Mecanismo de acción
Se unen a un canal de K dependiente de ATP (K ATP ) en la membrana celular de las células beta pancreáticas de manera similar a las sulfonilureas, pero tienen una afinidad de unión más débil y una disociación más rápida del sitio de unión de SUR. Esto aumenta la concentración de potasio intracelular, lo que hace que el potencial eléctrico sobre la membrana se vuelva más positivo.
Esta despolarización abre canales de Ca 2 dependientes de voltaje. El aumento del calcio intracelular conduce a una mayor fusión de gránulos de insulina en la membrana celular y, por lo tanto, a una mayor secreción de (pro) insulina.
Referencias
Blicklé JF (abril de 2006). «Análogos de meglitinida: una revisión de datos clínicos centrados en ensayos recientes». Metab de la diabetes. 32 (2): 113–20. doi : 10.1016/S-3636(07)70257-4. PMID 16735959.
Información de prescripción de Prandin (repaglinida), fda.gov
Información de prescripción de Starlix (nateglinida), fda.gov
Fuentes
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.accessdata.fda.gov