La lipohipertrofia es un bulto debajo de la piel causado por la acumulación de grasa extra en el sitio de muchas inyecciones subcutáneas de insulina. Puede ser antiestético, levemente doloroso y puede cambiar el tiempo o la integridad de la acción de la insulina. Es una complicación común, menor y crónica de la diabetes mellitus.
La hipertrofia típica en el lugar de la inyección es de varias pulgadas o centímetros de ancho, suavemente redondeada y algo más firme que la grasa subcutánea ordinaria. También puede haber algo de tejido cicatricial, pero el componente principal es el tejido adiposo, ya que la insulina ejerce un efecto hipertrófico sobre las células adiposas.
Para evitar la lipohipertrofia, a las personas con diabetes mellitus que se inyectan insulina diariamente durante un período prolongado se les recomienda rotar sus inyecciones entre varias áreas (generalmente la parte superior, la parte externa de los brazos, la parte externa de los muslos, el abdomen debajo y alrededor del ombligo y las partes superiores del ombligo).
Nalgas). Los gráficos de rotación a menudo se proporcionan como parte de la educación sobre la diabetes.para ayudar a prevenir la lipohipertrofia.
La lipohipertrofia generalmente desaparecerá gradualmente durante meses si se evitan las inyecciones en el área.
Es un error común pensar que el bulto es en gran parte tejido cicatricial, ya que la hipertrofia en el lugar de la inyección es mucho más rara y más leve con inyecciones de otras hormonas y medicamentos que carecen de la capacidad específica de la insulina para estimular la hipertrofia adiposa.
En cierto sentido, lo «opuesto» a la lipohipertrofia en el lugar de la inyección es la lipoatrofia en el lugar de la inyección, en la que la grasa subcutánea alrededor del área inyectada «se derrite» en unas pocas semanas o meses, dejando depresiones antiestéticas y bien delimitadas en la piel. El mecanismo de esta lipoatrofia local no se comprende y puede implicar autoinmunidad o inflamación local.
Otras lecturas
Young RJ, Hannan WJ, Frier BM, Steel JM, Duncan LJ (1 de septiembre de 1984). «La lipohipertrofia diabética retrasa la absorción de insulina». Cuidado de la Diabetes. 7 (5): 479–80. doi : 10.2337/diacare..5.479. IDPM 6389062. S2CID 8148898.
Vardar B, Kizilci S (agosto de 2007). «Incidencia de lipohipertrofia en pacientes diabéticos y un estudio de factores que influyen». Investigación y práctica clínica de la diabetes. 77 (2): 231–6. doi : 10.1016/j.diabres..12.023. PMID 17303282.
Hauner H, Stockamp B, Haastert B (15 de julio de 2009). «Prevalencia de lipohipertrofia en pacientes diabéticos tratados con insulina y factores predisponentes». Endocrinología Experimental y Clínica y Diabetes. 104 (2): 106–10. doi : 10.1055/s–1211431. IDPM 8740933.
Blanco M, Hernández MT, Strauss KW, Amaya M (octubre 2013). «Prevalencia y factores de riesgo de lipohipertrofia en pacientes diabéticos que se inyectan insulina». Diabetes y Metabolismo. 39 (5): 445–53. doi : 10.1016/j.diabet..05.006. PMID 23886784.
Fuentes
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: api.semanticscholar.org