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Insulina lispro

La insulina lispro, que se vende bajo la marca Humalog, entre otras, es un tipo de insulina que se usa para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. Por lo general, se toma a la hora de comer. Se utiliza mediante inyección debajo de la piel o dentro de una bomba de insulina. El inicio de los efectos generalmente ocurre dentro de los 30 minutos y dura aproximadamente 5 horas.

A menudo, también se necesita una insulina de acción prolongada como la NPH.

Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en la sangre. Otros efectos secundarios graves pueden incluir niveles bajos de potasio en la sangre. El uso durante el embarazo y la lactancia es generalmente seguro. Funciona igual que la insulina humana al aumentar la cantidad de glucosa que toman los tejidos y al disminuir la cantidad de glucosa que produce el hígado.

La insulina lispro se aprobó por primera vez para su uso en los Estados Unidos en 1996. Es una forma fabricada de insulina humana en la que se ha cambiado un aminoácido. En 2019, fue el 65º medicamento más recetado en los Estados Unidos, con más de 11 millones de recetas.

Usos medicos

La insulina lispro se usa para tratar a personas con diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2. Por lo general, las personas a las que les va bien con insulina regular no deben cambiarse a insulina lispro.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes incluyen irritación de la piel en el lugar de la inyección, hipoglucemia, hipopotasemia y lipodistrofia. Otros efectos secundarios graves incluyen anafilaxia y reacciones de hipersensibilidad.

Contraindicaciones

No administrar insulina lispro durante episodios de hipoglucemia, o si una persona tiene hipersensibilidad a la insulina lispro oa alguno de sus excipientes.

Mecanismo de acción

A través de la tecnología de ADN recombinante, los residuos finales de lisina y prolina en el extremo C-terminal de la cadena B se invierten. Esta modificación no altera la unión al receptor, pero bloquea la formación de dímeros y hexámeros de insulina. Esto permite que cantidades mayores de insulina monomérica activa estén inmediatamente disponibles para inyecciones posprandiales.

Química

Es una forma fabricada de insulina humana en la que los aminoácidos lisina y prolina se han intercambiado al final de la cadena B de la molécula de insulina. Este cambio de aminoácidos imita el factor de crecimiento similar a la insulina 1 que también tiene lisina (K) y prolina (P) en ese orden en las posiciones 27 y 28.

Costo

En Estados Unidos, en 2015, el costo fue de entre US$ 10,06 y US$ 29,36 por 100 unidades. En abril de 2019, Eli Lilly and Company anunció que produciría una versión que se vendería a 137,35 dólares estadounidenses por vial, aproximadamente la mitad del costo actual. El director ejecutivo dijo que se trataba de una contribución «para solucionar el problema de los altos costos de bolsillo para los estadounidenses que viven con enfermedades crónicas», pero Pacientes por Medicamentos Asequibles Ahora dijo que esto era solo un movimiento de relaciones públicas, ya que «otros países pagan 20 dólares por un vial de insulina».

El costo en el Reino Unido fue entre GB£,66 y GB£,96 por 100 unidades, en 2017.

Historia

La insulina lispro (marca Humalog) recibió autorización de comercialización en la Unión Europea en abril de 1996, y fue aprobada para su uso en los Estados Unidos en junio de 1996.

La insulina lispro (nombre comercial Liprolog) recibió autorización de comercialización en la Unión Europea en mayo de 1997, y nuevamente en agosto de 2001.

Los medicamentos combinados que combinan insulina lispro y otras formas de insulina fueron aprobados para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 1999.

La insulina lispro Sanofi recibió la autorización de comercialización como biosimilar en la Unión Europea en julio de 2017.

La inyección de insulina lispro (nombre comercial Admelog) se aprobó para su uso en los Estados Unidos en diciembre de 2017.

En enero de 2020, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Unión Europea recomendó la concesión de una autorización de comercialización de la insulina lispro ácida (nombre comercial Lyumjev) para el tratamiento de la diabetes mellitus en adultos. La insulina lispro (Lyumjev) fue aprobada para su uso en la Unión Europea en marzo de 2020 y en los Estados Unidos el 18 de junio de 2020, según lo informado por Medscape.

Referencias

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Enlaces externos

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Fuentes

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