La glucosuria es la excreción de glucosa en la orina. Por lo general, la orina no contiene glucosa porque los riñones pueden reabsorber toda la glucosa filtrada del líquido tubular de regreso al torrente sanguíneo. La glucosuria casi siempre es causada por niveles elevados de glucosa en sangre, más comúnmente debido a diabetes mellitus no tratada.
En raras ocasiones, la glucosuria se debe a un problema intrínseco con la reabsorción de glucosa dentro de los riñones (como el síndrome de Fanconi ), lo que produce una afección denominada glucosuria renal.La glucosuria provoca una pérdida excesiva de agua en la orina con la consiguiente deshidratación, un proceso llamado diuresis osmótica.
La glucosuria alimentaria es una condición transitoria, cuando se toma una gran cantidad de carbohidratos, se absorbe rápidamente en algunos casos donde se extirpa quirúrgicamente una parte del estómago, el exceso de glucosa aparece en la orina produciendo glucosuria.
Fisiopatología
La sangre es filtrada por millones de nefronas, las unidades funcionales que componen los riñones. En cada nefrona, la sangre fluye desde la arteriola hacia el glomérulo, un penacho de capilares con fugas. La cápsula de Bowman rodea cada glomérulo y recoge el filtrado que forma el glomérulo. El filtrado contiene productos de desecho (por ejemplo, urea ), electrolitos (por ejemplo, sodio, potasio, cloruro ), aminoácidos y glucosa.
El filtrado pasa a los túbulos renales del riñón. En la primera parte del túbulo renal, eltúbulo proximal, la glucosa se reabsorbe del filtrado, a través del epitelio tubular y hacia el torrente sanguíneo. El túbulo proximal solo puede reabsorber una cantidad limitada de glucosa (: mg/min ), conocida como transporte máximo.
Cuando el nivel de glucosa en sangre supera los 160 a 180 mg/dL (8,9 a 10 mmol/L), el túbulo proximal se sobrecarga y comienza a excretar glucosa en la orina.
Este punto se denomina umbral renal para la glucosa (RTG). Algunas personas, especialmente niños y mujeres embarazadas, pueden tener un RTG bajo (menos de : 7 mmol/L glucosa en sangre para tener glucosuria).
Si el RTG es tan bajo que incluso los niveles normales de glucosa en sangre producen la afección, se denomina glucosuria renal.
La glucosa en la orina se puede identificar mediante la prueba cualitativa de Benedict.
Si la levadura está presente en la vejiga, el azúcar en la orina puede comenzar a fermentarse, produciendo una condición rara conocida como síndrome urinario de auto-cerveza.
Referencias
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AIDA en línea’ Explicaciones
Enlaces externos
Fuentes
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- Fuente: www.koreamed.org
- Fuente: www.komci.org
- Fuente: www.mendosa.com