Glucommander es un método dirigido por computadora para el control de la glucosa en pacientes hospitalizados.
Desarrollo
El concepto de software de Glucommander se originó a partir de un artículo publicado en 1982 por White et al. Ese artículo presentó un conjunto complejo de órdenes para determinar los requisitos de insulina basal en pacientes pediátricos que utilizan una bomba de insulina.
Cuando se graficaron los datos, era obvio que una regresión lineal con una intersección de 60 y una pendiente, o multiplicador, de 0,02 podría resolver la complejidad de las órdenes de White et al. a una fórmula única para el cálculo de los requerimientos de insulina intravenosa: (glucosa en sangre − 60) × 0,02 = dosis de insulina/h.
Incorporado en un sistema de computadora portátil junto a la cama por Atlanta Diabetes Associates (Paul Davidson, Bruce Bode y Dennis Steed), el concepto Glucommander fue posteriormente mejorado y comercializado en el producto Glucommander Plus por Glytec.
Davidson y Bode ahora se desempeñan como asesores médicos de Glytec LLC, Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en junio de 2006, y nuevamente en 2010 para una versión Enterprise del software.
Uso
Glucommander está diseñado para evaluar los valores actuales y acumulativos de glucosa en sangre del paciente y, en función de la suma de esas mediciones, ya sea una o varias, regular la infusión de líquidos IV, a través de una bomba de infusión IV, y llevar el nivel de glucosa en sangre a un rango objetivo predeterminado.
Una vez que se ha alcanzado el rango objetivo de glucosa en sangre, la función del sistema es recomendar una titulación de insulina, glucosa y solución salina con el fin de mantener el nivel de glucosa en sangre del paciente en ese rango objetivo. El sistema está programado para proporcionar una dosificación intravenosa de glucosa, solución salina e insulina, así como una dosificación subcutánea de glucosa e insulina.
Referencias
Davidson, ordenador personal; Corcel, RD; Bode, BW (2005). «Glucommander: un sistema de insulina intravenosa dirigido por computadora que demostró ser seguro, simple y efectivo en 120,618 h de operación». Cuidado de la Diabetes. 28 (10): 2418–23. doi : 10.2337/diacare..10.2418. PMID 16186273.
Blanco, Nuevo Hampshire; Skor, D; Santiago, JV (1982). «Entrega práctica de insulina en circuito cerrado. Un sistema para el mantenimiento de la euglucemia nocturna y el cálculo de los requerimientos de insulina basal en diabéticos insulinodependientes». Anales de Medicina Interna. 97 (2): 210–3. doi :
10.7326/0003-4819-97-2-210. IDPM 7103278.
Davidson, ordenador personal; Corcel, RD; Bode, BW (2005). «Glucommander: un sistema de insulina intravenosa dirigido por computadora que demostró ser seguro, simple y efectivo en 120 618 h de operación». Cuidado de la Diabetes. 28 (10): 2418–23. doi : 10.2337/diacare..10.2418. PMID 16186273.
Que fabrica el Glucommander. Inicialmente, la empresa recibió la autorización de EE. UU.
Notificación previa a la comercialización 510 (k)». Accessdata.fda.gov. 2006-06-30. Consultado el 18 de febrero de 2012.
Http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf/K.pdf
Notificación previa a la comercialización 510 (k)». Administración de Alimentos y Medicamentos. Consultado el 6 de marzo de 2011.
Enlaces externos
Http://care.diabetesjournals.org/content/28/10/2418.full.pdf
Http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf/K.pdf
Osburne, Roberto C; Davidson, Pablo C; Stockton, Lawrence; Baird, Marianne; Kiblinger, Lisa; Corcel, R Dennis; Grupo de Interés Especial en Diabetes de la Asociación para la Salud y la Responsabilidad (2009). «Literatura reciente sobre el control estricto de la glucemia: trampas en el debate dulce».
Cuidado Crítico. 13 (2): 408. doi : 10.1186/cc. PMC 2689474. IDPM 19439054.
Https://web.archive.org/web/20110707072305/http://resources.aace.com/PDF/ID%D20%20Pharmacy%Medications%References/Davidson_JDiabetesSciTechnol_.PDF
Fuentes
- Fuente: doi.org
- Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: www.glytecsystems.com
- Fuente: www.accessdata.fda.gov
- Fuente: care.diabetesjournals.org
- Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
- Fuente: web.archive.org