El fenómeno de Staub-Traugott (o efecto de Staub-Traugott) es la premisa de que un sujeto normal alimentado con glucosa volverá rápidamente a los niveles normales de glucosa en sangre después de un pico inicial y observará una mejor reacción a las subsiguientes alimentaciones de glucosa.
Historia
ATB Jacobson determinó en 1913 que la ingestión de carbohidratos produce fluctuaciones de glucosa en sangre. Hamman y Hirschman informaron por primera vez una mejora de la tolerancia a los carbohidratos después de la administración repetida de glucosa en 1919. H. Staub en 1921 y K. Traugott en 1922 confirmaron posteriormente la mejora de la reacción en sujetos sanos y el fenómeno recibió su nombre.
Como este efecto no ocurre en sujetos diabéticos, se convirtió en la base de la prueba de tolerancia a la glucosa.
Mecanismo
Abraira y Lawrence describen el descubrimiento original como que «cuando se administran cargas de glucosa en sucesión, por vía oral o intravenosa, se producirá una mejora significativa y progresiva en la tolerancia a la glucosa en sujetos diabéticos normales y no cetósicos. Esta disposición facilitada de una carga de glucosa se conoce como fenómeno de Staub-Traugott”.
Este fenómeno atrajo un interés considerable, ya que se demostró que la glucosa ingerida seguía siendo procesada por el intestino al mismo ritmo mientras se eliminaba mucho más rápidamente en el torrente sanguíneo. «No es sorprendente que cuando una gran cantidad de glucosa fácilmente difundible se introduce repentinamente en el tracto alimentario, la tasa de absorción debe exceder la tasa a la que los tejidos pueden extraerla de la sangre.
Pero no está tan claro por qué la curva debe vuelve a caer a la normalidad tan rápido como lo hace a menudo en un momento en que la tasa de absorción del intestino apenas puede disminuir».
Se formularon hipótesis sobre varios mecanismos relacionados con el hígado y la insulina. En 2009 se determinó que «la potenciación mejorada de la respuesta de la insulina y el aumento de la supresión de la producción de glucosa hepática son los principales mecanismos que subyacen al efecto Staub-Traugott», lo que significa que el hígado reduce la liberación de glucosa en el torrente sanguíneo y la insulina existente se vuelve mejor en eliminando la glucosa del torrente sanguíneo con cada dosis de glucosa administrada.
Excepciones y limitaciones
Se ha observado que este efecto desaparece en condiciones de inanición y en pacientes hipopituitarios.
Los intentos de basar el asesoramiento dietético y nutricional en este efecto han tenido un éxito limitado.
Referencias
Jacobsen ATB. Untersuchungen uber den Einfluss verschiedener Nahrungsmittel auf den Blutzucker bei normalen, zuckerkranken und graviden Personen. Biochem Z 1913; 56: 471–494″.
Hamman L, Hirschman II. Estudios sobre el azúcar en la sangre. Efectos sobre el azúcar en la sangre de la ingestión repetida de glucosa. Boletín del Hospital Johns Hopkins 344: 306–308, 1919″.
Traugott über das Verhalten des Blutzucher. Spiegels bei Wiederholter und verschiedener Art enteraler Zuckerzufuhr und dessen Bedeutung für die Leberfunktion. Klin Woch 1 i: 892–894, 1922″.
Staub H. Untersuchungen über den Zuckerstoffwechsel des Menschen. I Mitteilung Z Klin Med 91: 44–60, 1921″.
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Abraira, C., Graham, LA y Lawrence, AM (1975). Ausencia de eliminación de glucosa facilitada (efecto Staub-Traugott) en sujetos con hipopituitarismo. Metabolismo, 24 (10), 1145-1155″.
Jenkins, DJ, Alexandra L. Jenkins, TM Wolever, Vladimir Vuksan, A. Venket Rao, Lilian U. Thompson y Robert G. Josse. «Índice glucémico bajo: carbohidratos lentos y efectos fisiológicos de la frecuencia alimentaria alterada». Revista americana de nutrición clínica 59, n.º 3 (1994): 706S-S».