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Dietas de choque

Una Dieta muy baja en calorías, también conocida como dieta de semistarvación y dieta de choque, es un tipo de Dieta de moda con muy o extremadamente bajo consumo diario de energía alimentaria. Se define como una dieta de 800 kilocalorías (3,300 kJ) por día o menos. Las dietas de choque modernas con supervisión médica utilizan reemplazos totales de comidas, con formulaciones reguladas en Europa y Canadá que contienen los requerimientos diarios recomendados para Vitaminas y Minerales., oligoelementos, Ácidos grasos, proteínas y equilibrio electrolítico.

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Los Carbohidratos pueden estar completamente ausentes, o sustituir una porción de la Proteína; Esta elección tiene importantes efectos metabólicos. Las dietas de choque supervisadas médicamente tienen aplicaciones terapéuticas específicas para la pérdida de peso rápida, como en la obesidad mórbida o antes de una cirugía bariátrica, utilizando comidas líquidas formuladas y nutricionalmente completas que contienen 800 kilocalorías o menos por día durante un máximo de 12 semanas.

Las dietas de choque no supervisadas con Nutrientes insuficientes o desequilibrados pueden causar la muerte súbita por paro cardíaco, ya sea por inanición o durante la realimentación.

Definición

Las dietas muy bajas en calorías (Dietas de choque) son dietas de 800 kilocalorías (3,300 kJ) o menos Ingesta de Energía por día, mientras que las dietas bajas en calorías están entre 1000-1200 kcal por día.

Efectos sobre la salud

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No se recomienda el uso rutinario de Dietas de choque debido a problemas de seguridad, pero este enfoque se puede utilizar bajo supervisión médica si existe una justificación clínica para la pérdida de peso rápida en personas obesas, como parte de una «estrategia de control de peso de múltiples componentes» con continua soporte y por un máximo de 12 semanas, de acuerdo con las pautas de NICE 2014.

Las pautas dietéticas de los EE. UU. Recomiendan que las Dietas de choque se puedan usar para perder peso en personas obesas solo en circunstancias limitadas y solo bajo la supervisión de personal experimentado en un entorno de atención médica donde el individuo puede ser monitoreado médicamente y se puede realizar una intervención de estilo de vida de alta intensidad.

Previsto. Para el público en general, no se recomiendan Dietas de choque debido a la baja evidencia. Como existen riesgos considerables de inanición con una Dietas de choque inadecuadamente compuesta o supervisada, las personas que intentan estas dietas deben ser monitoreadas de cerca por un médico para evitar complicaciones.

Las dietas de choque parecen ser más efectivas que los programas de pérdida de peso conductual u otras dietas, logrando aproximadamente 4 kilogramos (8.8 lb) más de pérdida de peso en 1 año y una mayor pérdida de peso sostenida después de varios años. Cuando se usa en la atención de rutina, existe evidencia de que las Dietas de choque logran una pérdida de peso promedio a 1 año alrededor de 10 kilogramos (22 lb) o aproximadamente un 4% más de pérdida de peso a corto plazo.

Las dietas de choque pueden lograr una mayor pérdida de peso a corto plazo en comparación con otras dietas restringidas en calorías más modestas o graduales, y la pérdida de peso mantenida a largo plazo es similar o mayor. Se demostró que las Dietas de choque reducen la masa corporal magra. La combinación de Dietas de choque con otras terapias contra la obesidad produce resultados más efectivos en la pérdida de peso.

Las dietas bajas en calorías y muy bajas en calorías pueden producir una pérdida de peso más rápida dentro de las primeras 1-2 semanas de inicio en comparación con otras dietas, pero esta pérdida superficialmente más rápida se debe al agotamiento del glucógeno y la pérdida de agua en la masa corporal magra y se recupera rápidamente después.

Las dietas de choque son eficientes y se recomiendan para la reducción de Grasa hepática y la pérdida de peso antes de la cirugía bariátrica.

Una revisión de 2001 encontró que el Dietas de choque no tiene efectos dañinos graves cuando se realiza bajo supervisión médica, durante períodos de 8 a 16 semanas con una pérdida de peso promedio de 1.5-2.5 kg / semana. Sin embargo, la Dietas de choque puede aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares si el contenido de grasa de la Dietas de choque no es suficiente, pero faltan datos para saber la cantidad precisa de grasa necesaria para evitar la formación de cálculos biliares.

De hecho, la grasa en la dieta estimula la contracción de la vesícula biliar, por lo tanto, si después de una Dietas de choque sin grasa, la vejiga no se vacía. Otro posible efecto secundario es el estreñimiento (dependiendo del contenido de fibra de la dieta).

No se encontró que el Dietas de choque aumentara los antojos de alimentos y, por el contrario, parece reducir los antojos de alimentos más que las dietas bajas en calorías.

Las formulaciones anteriores (médicas o comerciales) de dietas muy bajas en calorías sin carbohidratos proporcionaron 200–800 kcal / día y mantuvieron la ingesta de proteínas, pero eliminaron cualquier ingesta de carbohidratos y, a veces, también de grasas. Estas dietas someten al cuerpo a la inanición y producen una pérdida de peso semanal promedio de 1.5 a 2.5 kilogramos (3.3 a 5.5 lb).

Sin embargo, la falta total de carbohidratos evita el ahorro de proteínas y, por lo tanto, produce una pérdida de masa muscular magra, así como otros efectos secundarios adversos, como un mayor riesgo de gota y desequilibrios electrolíticos, por lo que no se aconseja. Los programas de reemplazo total de la dieta son las formulaciones modernas reguladas en Europa y Canadá para garantizar la Ingesta diaria recomendada de nutrientes necesarios, vitaminas y equilibrio de electrolitos.

En comparación con las fórmulas anteriores de Dietas de choque, los reemplazos totales de la dieta preservan mejor la masa corporal magra, reducen los efectos secundarios conocidos y mejoran el estado nutricional.

Las Dietas de choque no supervisadas con una ingesta insuficiente de macronutrientes y minerales tienen el potencial de causar un desequilibrio electrolítico y muerte súbita por taquicardia ventricular, ya sea por inanición o por realimentación.

Historia y sociedad

Los primeros datos sobre Dietas de choque provienen de las secuelas de la Segunda Guerra Mundial, cuando se llevaron a cabo varios experimentos científicos para examinar qué condiciones podrían conducir al hambre y cómo rehabilitarse de forma segura para comer, como el Experimento de Hambruna de Minnesota, en un esfuerzo por reducir las bajas.

Causado por el hambre que siguió a la guerra.

Dietas de choque se utiliza con fines clínicos desde al menos la década de 1980.

En 1978, 58 personas murieron en los Estados Unidos después de seguir dietas de proteínas líquidas muy bajas en calorías. Después de este evento, la FDA exige desde 1984 que las proteínas Dietas de choque que proporcionan menos de 400 calorías al día tengan una advertencia de que pueden causar enfermedades graves y que deben seguirse bajo supervisión médica.

Sin embargo, las regulaciones más recientes requieren esta advertencia solo en productos proteicos que tienen como objetivo proporcionar más de la mitad de las calorías de una persona y promovidas para la pérdida de peso o como un suplemento alimenticio. De esa forma, las bebidas de proteína Dietas de choque como Slim-Fast, aunque cada una proporciona menos de 400 calorías, pudieron evitar advertencias al recomendar que los usuarios «también coman una comida sensata cada día».

En 1991, la Comisión Federal de Comercio acusó a tres compañías de Dietas de choque líquidas, Optifast, Medifast y Ultrafast, de publicidad engañosa, que se resolvió después de que las compañías acordaran dejar de usar lo que la FTC alegó como afirmaciones engañosas, sobre los resultados a largo plazo y la seguridad de estas dietas.

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