La Dieta juega un papel importante en la génesis de la obesidad. Las elecciones personales, la publicidad de alimentos, las costumbres sociales y las influencias culturales, así como la disponibilidad de alimentos y los precios, juegan un papel en la determinación de qué y cuánto come un individuo.
Suministro de energía alimentaria
El suministro de Energía dietética es el alimento disponible para el consumo humano, generalmente expresado en kilocalorías por persona por día. Da una sobreestimación de la cantidad total de alimentos consumidos, ya que refleja tanto los alimentos consumidos como los desperdicios de alimentos. El suministro de energía dietética per cápita varía notablemente entre las diferentes regiones y países.
También ha cambiado significativamente con el tiempo. Desde principios de los años setenta hasta fines de los noventa, el promedio de calorías disponibles por persona por día (la cantidad de alimentos comprados) ha aumentado en todo el mundo, excepto en Europa del Este y partes de África. Estados Unidos tuvo la mayor disponibilidad con 3654 kilo calorías por persona en 1996.
Esto aumentó aún más en 2002 a 3770. A fines de la década de 1990, los europeos tenían 3394 kilo calorías por persona, en las áreas en desarrollo de Asia había 2648 kilo calorías por persona, y en África subsahariana las personas tenían 2176 kilo calorías por persona.
Consumo medio de calorías
De 1971 a 2000, el número promedio diario de calorías que las mujeres consumieron en los Estados Unidos aumentó en 335 calorías por día (1542 calorías en 1971 y 1877 calorías en 2000). Para los hombres, el aumento promedio fue de 168 calorías por día (2450 calorías en 1971 y 2618 calorías en 2000). La mayoría de estas calorías adicionales provienen de un aumento en el consumo de Carbohidratos, aunque también hubo un aumento en el consumo de grasas durante el mismo período de tiempo.
El aumento en el consumo de calorías se atribuye principalmente al «consumo de alimentos fuera del hogar; mayor consumo de energía de bocadillos salados, refrescos y pizzas; y un mayor tamaño de las porciones». Otras fuentes señalan que el consumo de refrescos y otras bebidas endulzadasahora representa casi el 25 por ciento de las calorías diarias en adultos jóvenes en Estados Unidos.
Como estas estimaciones se basan en el recuerdo de una persona, pueden subestimar la cantidad de calorías realmente consumidas.
Comida rápida
A medida que las sociedades se vuelven cada vez más dependientes de las comidas rápidas con alto contenido energético, la asociación entre el consumo de comida rápida y la obesidad se vuelve más preocupante. En los Estados Unidos, el consumo de comida rápida se ha triplicado y la Ingesta de calorías de la comida rápida se ha cuadruplicado entre 1977 y 1995.
También se cree que el consumo de bebidas azucaradas es uno de los principales contribuyentes al aumento de las tasas de obesidad.
Tamaño de porción
El tamaño de las porciones de muchos alimentos preenvasados y de restaurantes ha aumentado tanto en los Estados Unidos como en Dinamarca desde la década de 1970. Las porciones de comida rápida, por ejemplo, son de 2 a 5 veces más grandes que en la década de 1980. La evidencia ha demostrado que grandes porciones de alimentos ricos en energía conducen a una mayor ingesta de energía y, por lo tanto, a mayores tasas de obesidad.
Consumo de carne
Un estudio de 2010 publicado en el American Journal of Clinical Nutrition rastreó de cerca a 373.803 personas durante un período de 8 años en 10 países. En su conclusión, el estudio informó que el consumo de carne se asocia positivamente con el aumento de peso en hombres y mujeres. En respuesta, la Asociación Nacional de Ganado Vacuno respondió que el aumento del consumo de carne puede no estar asociado con el aumento de Grasa.
Sin embargo, una respuesta posterior controlada solo para la grasa abdominal en una muestra de 91,214 personas encontró que incluso cuando se controlan las calorías y los factores de estilo de vida, el consumo de carne está relacionado con la obesidad. Otros estudios de población, revisiones yLos estudios de metanálisis han corroborado la afirmación de que un mayor consumo de carne está relacionado con mayores tasas de obesidad.
Consumo de azúcar
El consumo excesivo de bebidas azucaradas (incluyendo Jugos de frutas, refrescos, bebidas de fruta, bebidas deportivas, la energía y Vitamina bebidas, endulzado el té helado y limonada ) aumenta el riesgo de síndrome metabólico – que incluye la obesidad y la diabetes tipo 2 entre sus patologías : en adultos y niños al aumentar la ingesta de energía general.Los niños que consumen azúcar en exceso en alimentos y bebidas tienen un alto riesgo de sobrepeso.
Las revisiones indican que las políticas de salud gubernamentales deben implementarse para desalentar la ingesta de bebidas azucaradas y reducir las tendencias del siglo XXI de una mayor prevalencia de obesidad en niños y adultos. Además de agregar calorías excesivas, los mecanismos por los cuales el alto consumo de azúcar causa obesidad no están claros debido a las limitaciones en la investigación clínica que involucran factores no controlados, como la dieta general, la actividad física y el estilo de vida sedentario..
Política social y cambio
Las nuevas tecnologías agrícolas han llevado a una reducción general en el costo de los alimentos en relación con los ingresos del hogar, especialmente en los países de altos ingresos. En su popular libro, » El dilema del Omnívoro «, el periodista Michael Pollan relacionó los subsidios ofrecidos a los agricultores de maíz, soja, trigo y arroz a través de la factura agrícola de los Estados Unidos con el consumo excesivo de calorías derivadas de estos cultivos y el aumento de las tasas de obesidad..Si bien el aumento en el consumo de alimentos derivados de estos productos se correlaciona con un aumento en el IMC (a nivel de la población), ninguna investigación actual respalda una relación causal entre los subsidios agrícolas y la obesidad.
Desde una perspectiva política, el costo del azúcar en realidad disminuiría en los Estados Unidos si se eliminaran los programas de apoyo a los productos básicos en la factura agrícola, en gran parte debido a los aranceles en la factura agrícola que restringen la importación de azúcar de menor costo disponible en El mercado global.
La participación de adultos en el Programa de Asistencia de nutrición Suplementaria del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (es decir, cupones de alimentos ) se asocia positivamente con la obesidad, la circunferencia de la cintura, la glucosa en ayunas elevada y el síndrome metabólico.
Metabolismo
La evidencia no respalda la opinión comúnmente expresada de que algunas personas obesas comen poco pero aumentan de peso debido a un metabolismo lento. En promedio, las personas obesas tienen un mayor gasto de energía que el peso normal o las personas delgadas y en realidad tienen BMR más altos. Esto se debe a que se necesita más energía para mantener una mayor masa corporal.
Las personas obesas también subestiman la cantidad de alimentos que consumen en comparación con los de peso normal. Las pruebas de sujetos humanos realizadas en un calorímetro apoyan esta conclusión.