Una Dieta baja en fibra / baja en residuos es una dieta cuyo objetivo es tener menos deposiciones cada día. La dieta se puede usar como parte de la preparación intestinal antes de un procedimiento de diagnóstico como una colonoscopia o como una terapia a corto plazo para etapas agudas de enfermedades gastrointestinales como la enfermedad de Crohn, diverticulitis, obstrucción intestinal y colitis ulcerosa.
Además, a menudo se prescribe una dieta baja en fibra antes y / o después de una cirugía abdominal o tratamientos contra el cáncer.
Pautas dietéticas
Pautas estándar
Casi todas las dietas bajas en fibra / bajas en residuos hacen las siguientes recomendaciones:
Variaciones
Cantidad de fibra
Una dieta baja en fibra no es una dieta sin fibra. Un artículo de revisión de 2015 recomienda menos de 10 gramos de fibra por día. Otras fuentes recomiendan que un paciente con una dieta baja en fibra coma no más de 10-15 gramos de fibra por día. Algunas fuentes recomiendan tamaños de porción que no contienen más de 2 gramos por porción.
Granos
Algunas dietas recomiendan limitar las porciones de productos horneados a 2 gramos por porción. Otras dietas recomiendan limitar estas porciones a solo 1 gramo por porción. La mayoría de las dietas también recomiendan comer cereales calientes como crema de trigo, crema de arroz, sémola y farina.
Frutas
Algunas dietas permiten frutas crudas adicionales como albaricoque muy suave, cóctel de frutas enlatadas, uvas, duraznos, papayas, ciruelas o cítricos sin membrana, pero dos descartan todas las frutas crudas. Algunos permiten puré de manzana, otras salsas de fruta o manzanas peladas y bien cocidas.
Verduras
Muchas dietas recomiendan específicamente la salsa de tomate y prohíben los encurtidos. Dos dietas en realidad limitan las verduras bien cocidas a calabaza amarilla sin semillas, judías verdes, judías verdes, espinacas, calabaza, berenjenas, espárragos, remolachas y zanahorias. Dos dietas permiten algunos vegetales crudos:
Lechuga, pepino (sin semillas) y calabacín, y uno permite cebolla cruda.
Carne y otras proteínas
Algunas dietas permiten mantequilla de maní suave o mantequillas de nueces suaves. Algunas dietas permiten tofu.
Lácteos
Algunas dietas limitan los lácteos a 2 tazas por día. Una dieta permite 1.5 onzas (40 g) de queso duro. Varias dietas permiten budín o crema pastelera, sorbete, crema batida, o hielo crema. Un par de dietas sugieren productos específicos sin lactosa para intolerantes a la lactosa, como la leche de soya o la crema batida.
Una dieta prohíbe la leche entera, mitad y mitad, crema, crema agria y helado regular.
Condimentos
Algunas dietas permiten mayonesa, salsa de tomate, crema agria, queso crema, salsas suaves y aderezos para ensaladas, salsas simples, o crema batida. Varias dietas permiten gelatina, miel y jarabe. Muchos prohíben la mermelada, mermelada y conservas.
Varias dietas prohíben los alimentos altamente condimentados, pero algunos permiten especias, hierbas cocidas y condimentos.
Bebidas
Varias dietas prohíben específicamente la cafeína (dos de ellas permiten café descafeinado, té y otras bebidas), pero algunas permiten café, té y bebidas gaseosas.
Calidad nutricional
Si la dieta debe ser estricta y seguirse durante un largo período de tiempo, la Ingesta de frutas y verduras puede no proporcionar cantidades adecuadas de Vitamina C y ácido fólico. La cantidad de Calcio también puede ser inadecuada si los productos lácteos están restringidos. En estos casos, puede ser necesario un suplemento multivitamínico o un suplemento nutricional líquido.
Condiciones que pueden requerir una dieta baja en residuos
Se puede usar una dieta baja en fibra para prepararse o recuperarse de varios procedimientos médicos:
- Cirugía abdominal
- Colonoscopia
- Cirugía interna de hemorroides
Una dieta baja en fibra también se puede usar durante las etapas agudas de las siguientes condiciones, para descansar los intestinos:
- Inflamación intestinal
- Enfermedad de Crohn
- Diverticulitis
- Colitis ulcerosa
- Radioterapia en la pelvis y el intestino delgado.
- Quimioterapia
- Gastroparesia
Usos
Colonoscopia
La preparación más común para una colonoscopia es una dieta líquida clara acompañada de laxantes. Sin embargo, esta puede no ser la preparación más efectiva. Una guía de 2015 emitida por el Comité de Normas de Práctica de la Sociedad estadounidense de Endoscopia Gastrointestinal recomienda utilizar una dieta baja en residuos, también acompañada de laxantes, debido a la evidencia de que funciona al menos tan bien para la limpieza intestinal y está asociada con mejor satisfacción del paciente
Enfermedad de Crohn
Varias guías de dietas bajas en fibra sugieren su uso para el tratamiento a corto plazo de la enfermedad de Crohn, pero hay poca investigación para respaldar esto. Una revisión de 2016 de la investigación encontró que una dieta semi-elemental de Proteína hidrolizada de suero (WHP) es superior para el tratamiento de la enfermedad de Crohn.
Diverticulitis
Mientras que una dieta baja en fibra se usa generalmente para la diverticulitis aguda, las pautas de los NIH recomiendan una dieta alta en fibra para pacientes con diverticulosis (una condición que puede conducir a la diverticulitis). Una revisión de la Clínica Mayo de 2011 mostró que una dieta alta en fibra puede prevenir la enfermedad diverticular.
Aviación
En preparación para vuelos militares sin inodoro de larga duración, a la tripulación a veces se le indica que coma una comida baja en residuos como última comida antes del vuelo. Por ejemplo, este fue el caso con los pilotos Blackbird.
Terminología
La mayoría de las fuentes tratan las dietas bajas en fibra y bajas en residuos como idénticas, pero algunas hacen una distinción basada en la diferencia entre fibra y residuos. La fibra dietética es la parte no digerible de los alimentos hechos de plantas. Los residuos incluyen no solo fibra sino también otros materiales que se encuentran en el colon después de la digestión.
Cuando se hace esta distinción, una dieta baja en fibra simplemente reduce la ingesta de fibra al eliminar o limitar los alimentos ricos en fibra, como las frutas y verduras crudas. Una dieta baja en residuos incluye restricciones en los alimentos como los productos lácteos, que no contienen fibra pero desarrollan residuos después de la digestión.
La Academia Estadounidense de nutrición y Dietética ‘eliminó la dieta baja en residuos de su Manual de Cuidado Nutricional porque no existe una definición cuantitativa científicamente aceptada de residuo y no existe un método para determinar el residuo producido por un alimento.