La diabetes tipo 3 es un término propuesto para describir la asociación interrelacionada entre la diabetes tipo 1 y tipo 2 y la enfermedad de Alzheimer. Este término se utiliza para investigar posibles desencadenantes de la enfermedad de Alzheimer en personas con diabetes.
La progresión propuesta de la diabetes a la enfermedad de Alzheimer no se comprende adecuadamente; sin embargo, hay una serie de hipótesis que describen vínculos potenciales entre las dos enfermedades. El mecanismo interno La resistencia a la insulina y otros factores de riesgo metabólicos, como la hiperglucemia, causada por el estrés oxidativo y la peroxidación lipídica, son procesos comunes que se cree que contribuyen al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer en los diabéticos.
El diagnóstico de esta enfermedad es diferente entre los pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2. La diabetes tipo 1 generalmente se descubre en niños y adolescentes, mientras que los pacientes con diabetes tipo 2 a menudo se diagnostican más tarde en la vida. Si bien la diabetes tipo 3 no es un diagnóstico en sí mismo, se puede establecer un diagnóstico de sospecha de enfermedad de Alzheimer a través de signos de observación y, a veces, con técnicas de neuroimagen como la resonancia magnética nuclear (RMN) para observar anomalías en el tejido cerebral del paciente diabético.
Las técnicas utilizadas para prevenir la enfermedad en pacientes con diabetes son similares a las de las personas que no presentan signos de la enfermedad. Los cuatro pilares de la prevención de la enfermedad de Alzheimer se utilizan actualmente como una guía para las personas que corren el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer.
La investigación sobre la eficacia de la administración del péptido 1 similar al glucagón y la melatonina para controlar la progresión de la enfermedad de Alzheimer en pacientes diabéticos se está realizando actualmente para disminuir la velocidad a la que progresa la enfermedad de Alzheimer.
Etiquetar la enfermedad de Alzheimer como diabetes tipo 3 es generalmente controvertido, y esta definición no es un diagnóstico médico conocido. Si bien la resistencia a la insulina es un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer y algunas otras demencias, es probable que las causas de la enfermedad de Alzheimer sean mucho más complejas que las explicadas por los factores de insulina por sí solos y, de hecho, varios pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen un metabolismo normal de la insulina.
Signos y síntomas
Los síntomas de la enfermedad propuesta son idénticos a la enfermedad de Alzheimer. Con el tiempo, una persona mostrará un patrón progresivo de deterioro y deterioro cognitivo.
La progresión de esta enfermedad varía de persona a persona. La prevalencia de los síntomas depende de cuándo se le diagnostica diabetes a la persona. Las personas con diabetes tipo 1 a menudo son diagnosticadas a una edad temprana, generalmente entre la niñez y la adolescencia. En algunos casos, el desarrollo del cerebro en estos pacientes se ve afectado negativamente y, por lo tanto, muestran síntomas de la enfermedad a una edad más temprana.
Síntomas de la diabetes tipo 2se observa característicamente en pacientes de sesenta y tantos años, lo que lleva a la prevalencia de síntomas más adelante en la vida. Las primeras etapas de la enfermedad a menudo se asocian con la pérdida de la memoria; sin embargo, otras áreas, como la pérdida del juicio y el razonamiento, y los problemas visuales y espaciales, suelen ser síntomas tempranos de la enfermedad.
A medida que el individuo envejece, los síntomas evolucionan característicamente hacia una pérdida de memoria más severa, falta de juicio para tomar decisiones, cambios de humor y, en algunos casos, los pacientes son más susceptibles a la ansiedad o la depresión. En los casos finales de la enfermedad, se muestran síntomas graves y más prominentes.
En estos casos, el individuo ha perdido por completo su independencia y dependerá de los demás a medida que su cuerpo comience a fallar. La incapacidad para comunicarse, las convulsiones, la pérdida de peso y la pérdida del control intestinal son los síntomas finales. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la neumonía por aspiración, las úlceras o las infecciones no tratadas son la causa de muerte de estos pacientes
Causa
Hay una serie de mecanismos que intentan explicar la causa, la progresión y el vínculo entre la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 y la enfermedad de Alzheimer
Resistencia a la insulina
La resistencia a la insulina reduce la sensibilidad del cuerpo a la insulina. Esta es una señal de que una persona tiene prediabetes o ha progresado hasta desarrollar diabetes tipo 2. El resultado son altos niveles de glucosa en la sangre que dejan al individuo sintiéndose cansado y débil en la mayoría de los casos.
La diabetes tipo 3 es una afección que puede seguir después de haber sido diagnosticado inicialmente con diabetes tipo 2. En la diabetes tipo 3, las neuronas carecen de glucosa, un elemento clave necesario para que las neuronas funcionen de manera efectiva en el cuerpo, pero más específicamente en el hipocampo.y la corteza cerebral.
Esta deficiencia puede conducir a una disminución de la memoria, el juicio y la capacidad de razonar, que son síntomas clave de la enfermedad de Alzheimer.
Hiperglucemia causada por el estrés oxidativo
El consumo de carbohidratos, ácidos grasos (insaturados), poco consumo de antioxidantes y poco ejercicio son factores diabéticos que contribuyen al estrés oxidativo dentro del cerebro. El estrés oxidativo es un desequilibrio de los radicales libres como el superóxido, el radical hidroxilo y el radical óxido nítrico que pueden dañar las células y los tejidos del cuerpo.
Este desequilibrio resultante conduce a una disminución lenta de la cognición que puede ser grave en pacientes endiabetes tipo 2
Peroxidación lipídica
La diabetes tipo 2 provoca cambios en el perfil sanguíneo del paciente, lo que aumenta la probabilidad de que las células del paciente sufran daños a través de la peroxidación de lípidos. La peroxidación lipídica involucra radicales libres que toman electrones de los lípidos en la membrana celular, causando la destrucción celular.
Este proceso se ha observado en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Uno de los principales biomarcadores del estrés oxidativo es la peroxidación lipídica como ácidos, incluidosSe sabe que los ácidos grasos poliinsaturados se asocian característicamente con los radicales libres. Por lo tanto, la peroxidación de lípidos puede causar mejoras en el estrés oxidativo, un proceso principal en la diabetes tipo 2 y la enfermedad de Alzheimer.
Diagnóstico
Se ha encontrado que una disminución de menor a media en la función cognitiva está relacionada tanto con la diabetes tipo 1 como con la diabetes tipo 2. Sin embargo, las variaciones sustanciales en la fisiopatología cognitiva de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 conducen a un deterioro. La diabetes tipo 2 se diagnostica típicamente entre finales de los cincuenta y mediados de los sesenta, sin embargo, es posible que se diagnostique más joven.
Esta forma de diabetes suele estar relacionada con la resistencia a la insulina, dislipidemia, hipertensión y obesidad. Estos mecanismos tienen una influencia nociva en el desarrollo del cerebro.
La diabetes tipo 1 generalmente se detecta a una edad temprana y puede tener un impacto negativo en el crecimiento cognitivo. En ambas formas de diabetes, las complicaciones microvasculares y la hiperglucemia son factores de riesgo mutuos que contribuyen al deterioro cognitivo de los pacientes.
Prevención
No hay evidencia hoy en día que apoye un método definitivo para prevenir la aparición de la enfermedad de Alzheimer en pacientes diabéticos. Sin embargo, los cuatro pilares de la prevención del Alzheimer, que describen la dieta, el ejercicio físico y mental, el yoga y la meditación, y el bienestar psicológico, se recomiendan a los pacientes que están en riesgo.
Dieta
Se ha demostrado que la dieta mediterránea, una dieta basada en frutas, verduras, aceite de oliva, nueces y mariscos, reduce los riesgos de la enfermedad de Alzheimer en los pacientes. Específicamente, los pacientes que siguieron esta dieta, que sigue el modelo de naciones mediterráneas particulares, presentaron cantidades decrecientes de placas de beta-amiloide entre sus células nerviosas en el cerebro, lo que significa que las conexiones celulares dentro del cerebro funcionaban correctamente.
Esta dieta también presentó aumentos en el grosor de la memoriadivisión de la corteza cerebral en los lóbulos formal y parietal y áreas de cognición como el lenguaje y la memoria. Se han recomendado para los pacientes versiones actualizadas de la dieta mediterránea, como la dieta DASH, y se han agregado jugos y suplementos a la recomendación para los pacientes.
Ejercicio físico y mental
El ejercicio físico aumenta la cantidad de flujo de sangre a través del cerebro y, al mismo tiempo, provoca el crecimiento de células cerebrales conocidas como neurogénesis. Se sugieren ciento veinte minutos de ejercicio aeróbico y múltiples sesiones de fuerza a la semana para mantener y aumentar la función de la memoria en el paciente.
También se recomienda la estimulación mental para los pacientes. Las actividades aeróbicas cerebrales, como leer y resolver rompecabezas, se recomiendan para evaluar y estimular las capacidades cognitivas.mientras que las actividades creativas como pintar y ver arte también activan el condicionamiento del cerebro
Yoga y meditación
Se ha descubierto que la meditación y el yoga reducen el estrés, que es un elemento importante en la causa de la enfermedad de Alzheimer. El estrés tiene un impacto negativo en los genes de un paciente, como la producción de inflamación en el cerebro, un componente clave de la enfermedad de Alzheimer.
La meditación simple de doce minutos cada día reduce los niveles de estrés en los pacientes y extiende el flujo de sangre a áreas clave del cerebro responsables del rendimiento de la memoria. El yoga también estimula elLa circunvolución del cíngulo anterior, un área clave del cerebro que gestiona la recuperación de la memoria, el estrés, la estabilidad emotiva y cognitiva.
Bienestar psicológico
Los factores de bienestar psicológico como la autoaceptación y la confianza, el crecimiento personal, la socialización regular y la independencia disminuyen la probabilidad de deterioro mental y reducen la inflamación en el cerebro. Ahora se considera que Purpose in Life aumenta la salud fisiológica de los pacientes con la enfermedad de Alzheimer.
Se sabe que las emociones optimistas como el amor, el aprecio y la amabilidad disminuyen la respuesta al estrés y mantienen una cognición saludable.durante el resto de la vida del paciente
Administración
Administración de melatonina
La melatonina es liberada por la Glándula Pineal como una neurohormona. La melatonina es una hormona central en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Alzheimer, ya que ajusta los patrones de sueño que son anormales, lo que ocurre en más del cuarenta y cinco por ciento de los pacientes. La melatonina afecta a la diabetes tipo 3 al reducir el daño causado por la beta amiloide, regular la hiperglucemia y la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes y detener la alteración de la barrera hematoencefálica causada por la hiperglucemia.
A través de estos procesos,se ha demostrado que la melatonina disminuye la progresión de la diabetes tipo 3.
Administración del péptido 1 similar al glucagón
Se ha demostrado que la administración de la hormona Péptido 1 similar al glucagón controla la desregulación del metabolismo de la glucosa en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Esta hormona puede curar la disfunción cerebral en la enfermedad de Alzheimer inducida por diabetes. La hormona Péptido 1 similar al glucagón puede disminuir la reacción inflamada del cerebro causada por el estrés oxidativo beta amiloide.
El péptido 1 similar al glucagón también puede aumentar la tasa de neurogénesis en los cerebros de los pacientes con Alzheimer. pacientes El péptido 1 similar al glucagón tiene la posibilidad de aumentar la producción de neuronas para sustituir las neuronas dañadas dentro del cerebro. Esta hormona también puede disminuir la resistencia a la insulina del cerebro en pacientes con Alzheimer.
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